我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　中年男人见状，微微空出了一些位置给陆晨。
　　因为病房里其他患者都睡了，陆晨问话的声音很小，内容尽量简洁不啰嗦。
　　不过他倒是没有问出什么特别的东西，女生的回答，和病程记录中的差不多。
　　但是，女生的生命值是56（－－－）！
　　足以证明，她的病情，可不止是肺炎这么简单。
　　随后，陆晨给女生进行了简单的心肺听诊。
　　双下肺可以闻及少量的湿罗音，其他的并发现任何异常。
　　“最近有没有出远门？”陆晨又询问道，“比如长时间坐飞机或者坐火车？”
　　肺衰塞常见的原因，就是下肢静脉血栓脱落，到达肺动脉，阻塞肺动脉血管。
　　而下肢静脉血栓，除了一些疾病，最常见的就是长期卧床、久坐，坐长途飞机的经济舱客人。
　　“没有。”中年男人代替回答道，“她一直在学校上学，没时间出去玩。”
　　陆晨轻轻点头，“那你自己有没有吃什么特别的药？”
　　中年男人又道：“我女儿以前身体好得很，根本不生病，从来不吃药。”
　　病房上，女生并没有否认。
　　“这样吗……”陆晨皱了皱眉头。
　　乍一看，还真没有肺栓塞的危险因素啊。
　　但是，陆晨还是有些不死心。
　　他摸了摸下巴，看着病床上的女生，没来由得问了一句，“平时月经正不正常？”
　　“啊……这……”女生脸皮比较薄，小脸微红。
　　这一回，中年男人可代替回答不了，他只是疑惑道：“这和病情有关系？”
　　“可能有。”陆晨淡淡道，回头看向病床上的女生，“你就说说自己平时的月经来得正不正常？量多量少？每次来几天？”
　　女生稍稍有些犹豫，声音细若蚊蝇，“现在是正常的。”
　　陆晨却是看出了女生的犹豫，“现在正常，那以前呢？难道不正常？”
　　中年男人也看出了女生的不对劲儿，连忙道：“现在是医生给你看病，要实话实说！”
　　女生闻言，小声道：“我以前月经不是很正常，来的比较晚，而且量多，后来自己吃了点药，现在慢慢好了一点儿。”
　　“吃药？”陆晨眉头一皱，“你说了什么药？”
　　“那个……避孕药……”女生吞吞吐吐道。


第718章 宁可自己诊断错误
　　魔都一院。
　　心内科病房。
　　当女生说出避孕药这三个字的时候，中年男人露出了难以置信的眼神。
　　“丽丽，你说什么？你吃避孕药调节月经？”
　　“你这都是听谁说的？”
　　“怎么能胡乱吃药啊！有问题你及时告诉爸爸啊！”
　　中年男人忍不住低声呵斥道。
　　自己的宝贝女儿居然在吃这种药，换成其他任何一个父亲，都是难以容忍和接受的。
　　“爸……我……”女生低着头，眼睛红红的，半天挤不出一个字。
　　陆晨心中也是颇为惊讶，连忙出声道：“避孕药的确可以调节月经，我们临床上也会用这种方法，对一些月经不调的患者，临时用短效避孕药，是可以让月经恢复正常的。”
　　“是吗？”中年人闻言，脸色这才好了一些。
　　陆晨点了点头。
　　避孕药一般含有雌激素、孕激素。
　　避孕药用来调经的原理，主要是通过服用避孕药来调整身体内的雌、孕激素水平，使原有的不正常的激素水平调整到正常。
　　女生这时候也出声道：“是这样的。我们寝室有个女生月经不调，她去医院看了之后，医生给她吃了避孕药，那之后她的月经就正常了。我就试了一下，没想到很好用。”
　　中年男人闻言，铁青着脸，没有多说什么。
　　陆晨却是颇为无奈地摇摇头，“每个人月经不调的原因是不一样的，或许可以服用避孕药来调理，但这是治标不治本。”
　　“最重要的是，避孕药可不能长期服用！”
　　说到这里，陆晨已然明白了，眼前这个女生出现胸闷的原因。
　　“医生，你快说说具体有什么副作用。”中年男人神色有些焦急，他目不转睛地盯着陆晨。
　　陆晨想了想，才说道：“常见的会人肥胖、血压升高，还可能会精神抑郁、身体上长出一些蝴蝶斑，最严重的是，长期服用避孕药，会使人身体处于一个高凝状态。”
　　“高凝状态？”中年男人疑惑道，“这有什么危害吗？”
　　“这就是我接下来要跟你说的。”陆晨沉声道，“和你女儿目前的病情相关！”
　　陆晨的话，让中年男人有些紧张。
　　病床上的女生也是紧紧看着陆晨。
　　“你先出来吧，我跟你仔细说。”陆晨对身前的中年男人道。
　　“好。”中年男人低头安慰了一句女儿，然后便跟陆晨走出了病房。
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　　病房走廊中。
　　陆晨和中年男人来到一个角落里。
　　“身体处于高凝状态，简单来说，就是血液瘀滞，容易形成血栓。”陆晨顿了顿道，“如果这血栓在一些小血管里，那可能不要紧，但是如果在大血管或者比较重要的血管……”
　　陆晨回头看了眼中年男人，“那就比较复杂了。比如血栓在心脏血管里，把血管完全杜塞，那就会造成心梗。血栓在肺血管里面，那就会造成肺栓塞！”
　　“心梗，肺栓塞？”中年男人吓了一跳，“那我女儿她这是……”
　　陆晨缓缓道：“我现在怀疑她很可能是肺栓塞！”
　　中年男人咽了口唾沫，艰难开口道：“这个病，很严重吗？”
　　陆晨微微点头：“如果肺大血管完全被堵死，那患者是有极高的猝死风险！”
　　中年男人一听这话，便急了，“领导，那接下该怎么办啊？用什么药治疗？需要做手术吗？”
　　“你先别这么紧张。”陆晨安慰道，“接下来可能需要做一个肺血管的增强CT，确诊到底是不是这个病。”
　　“好好，都听你的，需要做的检查，需要用的药，都用上去！”中年男人都有些语无伦次了。
　　随后，陆晨让中年男人先回到病房。
　　他则是来到医生办公室，和焦静秋谈论一下患者病情的事情。
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　　“她一直在吃避孕药？”
　　焦静秋听到这个消息的时候，嘴巴张得老大。
　　谁又能想得到，一个十八岁的女生，居然长期服用避孕药啊？！
　　“为了调理月经，效仿室友吧。”陆晨无奈摇了摇头，“对这方面的知识，我们社会上还是科普得比较少，如果月经有问题，还是得尽早来医院检查，而不是乱吃什么药物。”
　　“哎。”焦静秋也是叹了口气，“小女生嘛。脸皮薄。那这下可真得怀疑是肺栓塞了？”
　　“嗯。”陆晨道，“我和患者家属已经沟通好了，等会儿去安排做一个肺动脉CTA。”
　　“好的，我现在立刻通知CT室。”焦静秋也明白事情的严重性。
　　如果真的是肺栓塞，那患者病情危险程度，可就上升了一个层次。
　　而且治疗措施，也会截然不同。
　　肺动脉增强CT，和普通CT不一样，需要用高压注射器朝血管里面打造影剂。
　　晚上做急诊增强CT，需要提前通知CT室，让他们打药的护士赶过来。
　　“陆晨，等会儿我去陪患者做检查，你帮我看下病房吧。”焦静秋联系好了CT室，让半个小时后将患者推去CT室。
　　“好，没问题。”陆晨欣然同意，这也是住院总的职责之一。
　　虽说病房里还有一个夜班的研究生，但毕竟只是一个学生，焦静秋可不敢让学生去陪检，或者让学生单独留在病房，这都是风险相当高的事情。
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　　半小时后。
　　CT到来电话，可以前往检查。
　　焦静秋立刻带着女生，前往门诊楼的CT室。
　　陆晨则是留在了心内科病房，临时照看病房患者。
　　护士颜淑明走进了医生办公室，朝陆晨竖起了大拇指。
　　“陆总，你可真厉害！别人搞不定的病人，你就来了不到半个小时吧，就搞定了。”
　　对于患者突然外出做检查的原因，她可是很清楚的。
　　“还没确诊呢。”陆晨一笑，“可别把我夸上天了。”
　　“我看啊，这肺栓塞，八九不离十了啊！”颜淑明对陆晨极为有信心，“否则，一个简单的肺炎，怎么可能搞这么久啊？！”
　　“我倒是宁愿自己诊断错了，她就是一个简单的肺炎。”陆晨笑了笑。
　　肺栓塞，这可不是一个简单的病。
　　就比如，前几天急诊科那个肺栓塞的患者，上了气管插管，还差点儿没抢救过来。


第719章 给老范挑导师
　　“陆总，我最近也总是感觉心慌，偶尔还有胸闷的症状，心电图、心脏超声做了，都是正常的。要不你帮我也看看吧？”颜淑明坐在陆晨的身旁。
　　陆晨看了眼颜淑明的生命值，是76（－）。
　　没啥大问题。
　　“应该是夜班上多了吧。”陆晨道，“熬夜很容易让内分泌失调，身体产生各种不舒服的症状，还是要多休息，少上夜班。”