我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　陆晨决定让患者做完颅脑CT和MRI之后，再请神内科会诊，到时候直接将患者转到神经科治疗。
　　开完检查单之后，护士帮忙预约MRI检查的时间是下周五，这还是最快的时间。
　　作为“关系大户”，女人对这个预约的时间，特别不满意！
　　“还要让我等一个星期？”女人立刻就从包里掏出了电话。
　　陆晨对她这种占据医疗资源的行为，只能是深深的鄙视了……
　　不过，不得不说，她的关系网是真的强，一通电话过后，MRI检查时间直接就调到了明天上午……
　　足足调快了一周的时间，这可陆晨可惊住了！
　　医院住院和门诊的患者数量极多，所以通常来说，做MRI检查，都要预约排队一两个星期以上。
　　“万恶的关系大户啊！”陆晨心里吐槽了一句。
　　……
　　处理完“关系大户”之后。
　　陆晨的主要精力，还是放在另外两个从急诊科转过来的患者身上。
　　这个两个患者的病情“不容小觑”，陆晨分析了所有的病例资料，始终没有太多的线索以及思路，只能暂时将病情稳定住。
　　“真不愧是京都的患者！”陆晨心中感叹道。
　　这种级别的患者，任意一个放在京华二院心内科，那都是要进行心内科大查房的。
　　只不过，让陆晨没有想到的是……
　　这两个从急诊科转来的病人没出什么问题，那个“关系大户”却意外突发！
　　当天半夜，陆晨收到了肖世康的电话。
　　“陆晨，你下午收的那个关系户出问题了，你快来科室一趟！”
　　陆晨心中一惊，“她只是偏头痛，这还能出什么问题？”
　　挂了电话，陆晨就匆匆忙忙出门了。


第566章 突如其来的偏盲
　　原本有二十分钟的路程，陆晨不到十分钟，就赶到了心内一区病房。
　　科室里，除了值班医生，肖世康和秦四峰都在。
　　“肖老师、秦老师，患者出了什么事儿？”陆晨换上白大褂，来到医生办公室。
　　“既然你来了，我们就一起去看看病人吧。”秦四峰脸色颇为严肃。
　　“好。”陆晨微微点头。
　　于是，他便跟着肖世康和秦四峰来到了“关系大户”的病房。
　　病房中。
　　女人闭着眼睛，躺在病床上。
　　除了“关系大户”，还有另外一个年轻的女人，她长得和患者有些像，两人应该是母女关系。
　　“秦教授、肖主任，你们来了。”年轻女人看到三人走进屋，立刻站起身。
　　病床上的女人也缓缓睁开了眼睛。
　　只不过，她现在的神情状态，和下午陆晨见到的时候，完全就变了个样，整个人看起来没有一点儿精气神。
　　她头上的生命值，也从下午的73（－）变成了如今68（－－）！
　　两个减号的变化趋势，更加证实了她的病情不太乐观。
　　“秦教授，我，我右边还是看不见……”女人极为虚弱地说道。
　　陆晨听到这话，心里愣了愣，右边看不见？
　　这是什么意思？
　　此时，肖世康在陆晨小声道：“患者晚上在家中睡觉，突然头痛加剧，随后就出现了偏盲，右侧的视力受损。因为这个患者比较特殊，我们想着你是管床医生，所以就把你喊了过来。”
　　陆晨心中诧异万，难道真的是中风了？
　　或者是颅内肿瘤加重了？
　　陆晨觉得这也太戏剧化了。
　　他一直担心另外两个患者，没想到这个“关系大户”出现了问题！
　　他立刻上前，开始给女人进行更加详细的问诊和神经系统查体。
　　看见是陆晨，病床上的患者此时也很配合，“陆医生，你来了。”
　　“大概是什么时候出现视力受损的？”陆晨询问道。
　　“晚上九点左右，但是我的偏头痛已经发作了半个小时。”女人道，“我吃了止痛药，准备睡觉，但是止痛药没有用，疼痛更加厉害了，不一会儿，我就感觉眼睛看不到东西了。”
　　这时候，患者的女儿在一旁解释道：“怎么说呢，我妈不是完全看不到，就是我站在她右边，她再怎么也看不到，即便眼睛睁得大大的，就是看不到我，除非把头转过来，让眼睛直视着我，才能看到我。”
　　“然后过了几分钟，我妈觉得自己左手感觉出现了异常，就是感觉不到自己左手在活动动，明明看到这只手是自己，但是就是没感觉，用力掐也不痛。”
　　听到这里，陆晨的心情瞬间跌到了谷底。
　　出现这种典型的偏盲、肢体感觉障碍的症状，中风，或者颅内肿瘤的概率更大了！
　　这时候，女人又出声道：“陆医生，你说我是不是真的有脑肿瘤啊？我上网百度了，颅脑肿瘤最常见的是胶质瘤，而胶质瘤很多都是恶心的，死亡率还很高。最常见的就是头痛、恶心，很多人还会影响到肢体感觉、活动，甚至视力缺失。”
　　越说，女人的声音越发颤抖。
　　这一条条的症状，都完全对上了啊！
　　陆晨现在自己也不能保证什么，只能安慰了两句。
　　这时候，肖世康在一旁说道：“我们已经请了神经内科急会诊，暂时不排除脑出血、脑梗死，以及颅脑肿瘤的可能，建议急诊完善颅脑CT以及DWI。”
　　普通颅脑MRI检查的持续时间很长，患者不一定能坚持做完。
　　所以一般急诊磁共振检查，都会进行DWI检查，时间短，大概五分钟就能得出做完，但是结果可能会不太准确。
　　“肖老师，我是管床医生，我陪着她去吧。”陆晨道。
　　按常理来说，这应该由值班医生来陪检。
　　不过，陆晨心中有一丝愧疚，“关系大户”出现这种问题，和他没有正确评估患者病情有一定的关系。
　　但是说句实话，他怎么也没想到，一个四十多岁的女性，居然会有中风的可能……
　　走出病房。
　　“再过五分钟，等磁共振那边准备好，你就带着患者出去做检查吧。”肖世康对身旁的陆晨道。
　　“肖老师、秦老师，这个病人，是我的责任。”陆晨出声道。
　　自从来到临床工作，出现这种意料之外的病情变化，陆晨还是头一次。
　　最为重要的是，陆晨昨天还对患者说，中风的可能性不大……
　　一个医生，不仅要对患者进行恰当的诊治，正确判断病情和预后，这也是相当重要的一点。
　　秦四峰来到陆晨身旁，轻轻拍了拍他的肩膀，“不要自责，她的病情我今天上午就知道了，即便是我，也是没想到，这种年轻的病人居然会有中风和脑肿瘤的可能……”
　　陆晨勉强笑了笑，他知道这是秦四峰在安慰自己。
　　因为患者是“关系大户”，院里几个院长还有领导，已经打电话过来慰问。
　　不过现在天色已晚，这些领导没有过来，但是可以预见的是，明天早上，肯定会有不少领导过来打招呼。
　　……
　　五分钟后，陆晨和一个值班护士，带着患者和家属，前往CT室和磁共振室进行检查。
　　检查完毕，不到十分种，结果就出了。
　　女人躺在床上，把头偏到一边，都不敢看最后的结果，她对自己的女儿道：“小兰，你看吧，看了结果再跟我说。”
　　患者女儿接过两张检查单，看了一眼，眼神中顿时闪过一抹喜色。
　　“妈，啥事儿都没有，没有脑出血、脑梗死！也没有脑肿瘤！”
　　听到这话，躺在病床上的女人提到嗓子眼的心脏，终于落地了！
　　劫后余生！
　　天底下最开心的事情，可能就是虚惊一场。
　　不过，陆晨此时泼了一瓢冷水，“急诊的CT、DWI不一定准确，需要复查、观察。因为你有偏盲、一侧肢体感觉障碍，所以肯定是脑袋出了问题！”
　　检查结果有可能骗人，但是患者的症状是真实的存在的。
　　回到病房。
　　值班医生又请了一个神经内科的急会诊。
　　神经内科医生的说法和陆晨类似。
　　“暂时排除了脑出血、脑梗死以及脑肿瘤。不过很多细小的肿瘤，头部CT和DWI是看不出来的，明天患者得完善MRI以及MRA等检查，还要做一个经颅多普勒彩超检查。”
　　检查结果暂时正常，这也算是不幸中的万幸了。
　　陆晨、肖世康以及秦四峰三人和患者交代了几句，便离开了。
　　只是陆晨心中仍有疑惑。
　　如果明天普通MRI＋MRA的结果正常，那么患者出现偏盲和肢体感觉障碍的原因会是什么呢？
　　……
　　回到寝室，已经接近晚上十二点。
　　室友都睡了，陆晨小心翼翼地洗漱完，才上了床。
　　躺在床上，他缓缓闭上眼睛。
　　刚才那个患者的所有病史资料，立刻在陆晨的脑海中浮现。
　　“呼，还是大意了啊。”
　　陆晨在反思自己的诊疗行为，之前的临床经历太顺利了，以至于现在他的判断有些武断。
　　幸好没有发生严重的意外，万一患者真的出现中风，作为主管医生，他是失职的。
　　另一方面，系统的生命值和变化趋势，也“欺骗”了他。