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当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)


  荀素雯:“……”
  接下来,这三人再三感谢,临走时,还从荀素雯的店里买了许多食物,说是以后一定要常常来照顾陈医生生意,也会介绍朋友们过来的。他们和陈医生也算是“不打不相识”。
  这三人听说陈俊是什么网红名医,自然是上网查过陈俊的资料的,了解了陈俊的这几年的事迹之后,越发钦佩。
  ……
  而陈俊,正在急诊科上班。他接诊了一个六岁的小朋友。
  陈俊以前在儿科工作的时候,这名小朋友就是儿科的常客,经常感冒发烧过来的,大概是属于体质不大好的那一类。幼儿园班级里,因为人多,会交叉感染,一旦有谁生病,几乎就是大半个班级中招。
  而这个小朋友的班上,大概以她的体质最弱,一旦有个“风吹草动”,她绝对是第一批中招去医院报到的。
  俗话说,久病成医,这个小女孩的妈妈因为送女儿去医院多了,所以,自认为对医院的“套路”也比较了解了,她觉得自己也算是半个医生。
  这一次,这个小女孩出现发热、咳嗽的症状,孩子妈妈就想着以前肺炎也就是挂挂盐水就好了,这次估计也不例外,就不去大医院了。于是,就带女儿去了附近的一家小医院。
  医院虽然小,但想来这种小病应该没问题,而且离家近,来回方便。去大医院停个车都急躁死。
  小女孩于是在这家医院就诊了,连输了3天液,终于,体温和咳嗽的症状都有了好转的迹象,眼看着就要“满血复活”,可是突然,小女孩呼吸开始急促,然后捂着胸口和肚子,一个劲地叫胸口疼,肚子疼,疼得额头汗都出来了。甚至,整个人站都站不直,直往地上瘫。
  这下子,孩子的妈妈急了,连忙带着女儿前来找陈俊。是坐救护车来的。那家医院说是帮忙检查,会负责到底,但是小女孩妈妈怎么都不愿意了,所以,在小女孩症状稍微缓解一点的情况下,就果断“转院”!
  这倒不是故意贬低小医院,毕竟,人家只是基础医院,无论医护力量、设备、药品的种类,都不能跟大型综合性医院相比。
  小女孩妈妈知道陈俊不在儿科,而且,现在小女孩的情况也挺急的,所以直接来到了急诊科,运气很好,然后就见到了陈俊。
  陈俊稍微一检查,立马就知道,小女孩这是缺氧表现,其左肺与右肺呼吸音严重不对称,高度考虑胸腔积液,立刻收治入院,进行吸氧、心电监护……以及安排各种检查等。
  最终,影像学和血液检查的结果印证了陈俊的诊断,小女孩因为大量胸腔积液引发了呼吸衰竭表现,通俗的说,小女孩的左肺已一半被胸水“淹没”了。
  这么多的胸腔积液,能不呼吸衰竭,缺氧吗?
  “医生,这么多胸腔积液,怎么办办啊?”小女孩妈妈几乎是拉着陈俊的手臂,央求道,带着极度渴盼以及无助的眼神!
  她一个行外人都知道这么多胸腔积液的凶险,更何况医护人员们呢?
  陈俊说道:“最快的办法,就是直接抽出来!”
  “可是,”小女孩妈妈急了,叫道,“我女儿体质很弱,而且在四岁的时候还做过先天性心脏病手术,这要是抽……会不会影响生命安全?”
  小女孩妈妈常年进出医院,为了照顾孩子,耳濡目染,知道若是这时候抽胸水,对自己弱小的女儿来说,可是相当危险的。而且,胸水位置特殊,靠近心脏,女儿还不到二十公斤,瘦弱得很,一个搞不好,绝对会有令人不可接受的凶险!比如,比如,一不小心扎到了心脏怎么办?
  陈俊略一沉吟,就道:“没事的,有我呢!”他很淡定,自信与从容,灿烂的微微一笑,两行贝齿,那股难言的自信一下子就将小女孩妈妈安抚住了,至少暂时安抚住了。小女孩妈妈选择了相信陈俊!
  于是,陈俊就联系了超声科,立即给小女孩行超声引导下的胸腔闭式引流术。
  胸腔闭式引流,就是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。
  事实上,陈俊不依靠超声设备,光是依靠透视眼神能,就能完美地完成这个手术。超声设备比起“透视眼”来,效果差得太多太多了,但是,他毕竟是世俗的医生,不得不“依赖”这种设备。要不然解释不清。
  陈俊的操作自然是完美到极致,没有损伤周边的任何脏器,无惊无险,行云流水,一气呵成,看得边上配合的医护人员们都啧啧称叹,都说看陈医生做手术简直就是一种“享受”!
  当然,患儿正在经历痛苦,家长正在遭受煎熬,用“享受”这个词可能不大贴切,但是,从专业的角度上来讲,真的是令医护人员们“赏心悦目”,由衷佩服的。钦佩医生与同情病人并不矛盾。
  穿刺当天,顺利引流出五百多毫升的胸水。
  这是什么概念?
  大家应该都喝过饮料,超市里那种550ml普通装的饮料瓶或者矿泉水瓶,差不多就要装满的感觉!
  而且,这胸水并不是普通的“水”,而是脓性的黄色胸水,还漂浮着不少悬浮物,说实话,陈俊工作年限短,还真没有见过这种胸水。
  边上的其他医护人员们都惊呆了!
  怎么能有这么多的胸腔脓液!
  后来范茂华老师来了,也惊叹一声,因为,这种胸水,以他几十年的工作经验来看,也只有在他刚刚工作那会儿才见过!毕竟,现在随着人民生活水平的提高、卫生意识的强化、就医过程中抗生素的规范使用,这样的“脓胸”真的不多见。
  一个才堪堪六岁的小朋友,从其胸腔里,抽出了这么多的脓液,就问你触目惊不惊心?
  而且,这还只是第一天的量,对方胸腔里还有,另外就是,随着输液,也给她补充了大量的水分,也会“助长”胸水的“气焰”。
  然后到了第二天,小女孩的胸腔闭式引流越来越不顺畅,管路里都积满了黄白色的絮状物,而且,小女孩高热不退。
  陈俊安排了B超复查,发现小女孩的左侧的胸水仍有不少。
  在临床充分抗感染的情况下,该拿剩下的“脓”怎么办呢?这是一个难题。
  陈俊没有依靠系统,自己琢磨了许久,又和范茂华老师商量,最终,决定应用“纤溶酶”类药物来溶解“脓栓”。陈俊提出的这个方案,范老师还是挺赞同的,两人可谓是一拍即合,惺惺相惜,英雄所见略同!
  经过“溶栓”治疗,后来断断续续又引流出了两百多毫升的脓性胸水,至此,小女孩逐渐康复!
  女孩的妈妈喜极而泣,她特意去定制了一面锦旗,送给以陈俊为首的帮助过她女儿的医护人员们!尤其是特别感谢陈俊,还额外给陈俊送了一束鲜花!
  陈俊受宠若惊,说实话,身为男人,他还是头一次收到患者家属送的鲜花。那啥,很少有女人给他送花的,哪怕是荀素雯、周诗语,都没有这么干过。嗯,陈俊给她们送还差不多。
  当然,若是将两个女人比作鲜花的话,那是有过。人比花娇,倾城之姿!
  一周后,小女孩的胸水基本吸收,终于可以拔除左侧胸腔的引流管,随后,小女孩被转入了儿科病房,接受进一步治疗。不过接下来就简单多了。
  后来在儿科病房又住了两周,经过儿科医生们的精心治疗,小女孩的身体逐步转健康,也开始越来越爱笑,在出院之时,小女孩认真地给医护人员们跳了一支舞。
  虽然跳得有点儿累,毕竟病体初愈,但是,她还是坚持了下来,大家都为她热烈鼓掌!
  其实,这个病例就是拖成了“肺炎”!而且是比较严重的肺炎!
  陈俊提醒各位宝爸宝妈们,千万不要因为呼吸道感染的常见,就忽略了肺炎的“危险性”,目前对于儿童健康危害最大,特别是造成儿童死亡的病例中,首位病因仍然是肺炎,病原菌除外流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染外,也有一大部分是由于细菌感染造成的,例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等,部分病例进展快、病情危重,尤其像这个小女孩这样本身体质就偏弱的儿童,如有呼吸道感染的症状,如发热、咳嗽、气促等,建议尽早就医,万不可掉以轻心。
  ……
  众所周知,中华是一个吃货的国度。民以食为天。人是铁,饭是钢,一天不干饿得慌!
  甚至有专门的“干饭人之歌”!
  端上了我的饭盆,觉醒吧干饭之魂,我真的好想,321敲~,终于等到了饭点,干饭人干饭时间,第一个冲向饭店……
  在以前,可能只有新春佳节才能大快朵颐,狠狠地干,但是现在生活条件好了,人们每天都是大鱼大肉,每天都相当于过年。
  小蒋就是一个地地道道的美食爱好者,他年纪不到三十,是一家游戏公司的中层,月薪丰厚,因此,有钱来满足自己的所有兴趣爱好。而他最大的兴趣爱好就是干饭!每天都得换着花样地来干!

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