当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)

　　崔院长沉吟一会儿，就打电话给陈俊，说了这事儿，并问他：“陈医生，杨瑾儿的手术，你有把握吗？”
　　陈俊非常坚定地道：“有！”其实，杨瑾儿的情况，他也了解过的，正准备争取下来呢，因为，杨瑾儿是最难的一台，接下来，患儿也不多了。估计，做完杨瑾儿这一台，整个项目行动就该结束了！
　　没想到，杨瑾儿的家人居然主动要求他来做！这是何其的荣幸，很有成就感！
　　“那行，我来安排。你尽快准备手术！不过，杨瑾儿的病情难度大，陈医生，一定要确保万无一失啊！”崔院长认真地说道。因为，现在到了后期，剩下的都是几个非常难的患儿，尤其是杨瑾儿这里，经过评估，大家都知道是最难的，最最容不得出差错。但凡出点错，这次公益项目就不完美了，宣传效果就要大打折扣。
　　也就是说，一百道题，前面的都对，但后面的一道大题若是出错，那扣的分就多了，会导致功亏一篑。
　　也许风老师有一颗纯粹公益的心，也许是真的想做点公益和慈善方面的事情，但是，这次公益项目是为了貂蝉医院做宣传，也是不争的事实。
　　“放心，我心里有数！”陈俊答应一声，随后，就去接触杨瑾儿，安排术前检查，进一步了解情况，并设计手术方案……
　　消息传出，史蒂夫、朴成贵等人郁闷。因为，陈俊已经做了这么多手术了，现在，还有人继续在找他做手术，而且，还是主动要求的。抢都抢不走！尤其是，这是最后几名孩子里，手术难度最大的那一个！
　　一些老专家苦笑，想不到奋斗了一辈子，荣耀了一辈子，临到老了，风头居然让一个年轻后生仔给抢去了？真是长江后浪推前浪，不服老不行啊。
　　如果陈俊这台手术不出问题的话，估摸着，貂蝉整形的那49％的股份就要给陈俊了，以后陈俊就是貂蝉医院的名誉院长或者副院长了。
　　李恬儿等人将陈俊的大腿抱得更紧。
　　尤其是李恬儿，鞍前马后，端茶倒水，犹若小女仆一样，有时候陈俊上厕所，她都恨不得跟进去服侍。
　　有患儿家属主动要求，有风老师和崔院长向着，陈俊自身又硬，很自信地说有把握，这个主刀机会，想争取不下来都不可能！
　　杨瑾儿，十四岁，身形消瘦，瓜子脸蛋，来自G省GL市YY镇TE村，因患有强直性脊柱炎10余年，行走时“只见地，不见天”，十余年的“折叠生涯”，十余年的艰辛与苦累，几乎占据了她懂事以来的所有人生，谁与诉说？！
　　她曾经有轻生的念头，也是人之常情。毕竟，活着受苦，还有什么意思呢？
　　所幸，老天爷眷顾，有风老师出资，现在又遇到了陈俊这样的整形名家，杨瑾儿幼小的心灵，又跃动了起来，充满了期待。
　　她非常配合做各种检查，对陈俊的话言听计从。给人一种非常乖巧懂事的感觉。陈俊有时候都颇为心痛，怜惜，暗暗发誓，一定要尽自己的最大努力，让杨瑾儿能如正常人一般，抬头看天！能轻易欣赏到洁白的云朵和绚丽的彩虹！
　　强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病，主要病变部位为骶髂关节、脊柱及外周关节，并伴发不同程度眼、肺、肠道、心血管病变等关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。
　　杨瑾儿就是严重的脊柱畸形！
　　这个病，与HLA－B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。强直性脊柱炎，病因尚不明确，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素（包括感染）等多方面的影响而致病。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和HLA－B27有直接关系，HLA－B27阳性者AS发病率为10％～20％，免疫因素也是其中一个病因，有人发现60％AS患者血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高。创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。
　　杨瑾儿的病，其实之前在他们当地大医院也诊断过，只是当地医院束手无策，被告知疾病已发展到晚期，手术矫治难度极大，风险极高，建议去发达城市，如魔都、帝都等大医院就医，不说高昂的手术费，光是旅途奔波，食宿，就不是他们家能负担得起的，他们一家人一度陷入绝望。
　　好在，现在有风老师的“重塑笑颜”这个机会。即便治不好，手术不顺利，好歹也是免费享受医疗了。兴许，治好了呢？
　　杨瑾儿非常配合地做检查，主要就是体格检查、实验室检查（红细胞沉降率和C反应蛋白、HLA－B27检测以及血常规、肝功能、肾功能、细胞因子和骨代谢等等指标），影像学检查（X线、CT、磁共振MRI、单光子发射计算机断层扫描SPECT）……
　　光是这些检查费，对于没有医保的杨瑾儿家庭来说，都是一种非常大的负担。
　　经过详细的检查，陈俊进一步确诊了该疾病，随后，他开始精心撰写手术方案。


第499章、人工全髋关节置换术和脊柱截骨矫形术
　　其实，若是对于轻度的这种病，还有其他很多疗法可供选择的，比如物理疗法（如热水浴、矿泉温泉浴、海盐热敷等），体育疗法（各种特定的体育动作、姿势训练，慢慢矫正），药物疗法（中药内治、中药外治、非甾体抗炎药、抗风湿药等），但是，杨瑾儿的病情太重了，成为了临床上十分罕见的“折叠人”，那些药物、理疗，几乎都是无济于事。
　　对于这种情况，只能通过手术，来给她重新“塑形”！
　　是的，就是重新塑形。
　　陈俊的手术方案主要分为两个部分：全髋关节置换术和脊柱矫形手术！
　　杨瑾儿髋关节几乎每天都痛，关节间隙明细狭窄、强直和畸形，所以，必须给她行人工全髋关节置换术。
　　而成九十度弯曲的脊柱，陈俊打算利用手术截骨等方法矫正。说得直白简单一点，就是将骨头截断，重新拼凑起来，拼成一根直的。这个技术难度很高，风险很大，稍微不慎，极有可能瘫痪，甚至，死亡！
　　不过，陈俊有四大能量储备（无痕、抑菌、愈合、矿化），再加上本身的手术能力极强，他就有八九成的把握，将这台手术一次性做成功！
　　没错，又是一次性！因为，换了其他医生，哪怕是那种积年的骨科专家，碰到这么棘手的个案，也会考虑将这套手术分几期进行，比如三期或四期的样子。但是陈俊，只打算做一次。他一直都是这样想的，能一次性做完，为什么要分好几次呢？每多做一次手术，患儿就要多受一份罪，所谓长痛不如短痛……
　　若是让那些骨科专家们知道，恐怕要齐齐“呸～”他，我去你个不要脸的，你要是没有系统，没有那些神奇的能量，你能一次性搞定？这是站着说话不腰疼吗？何不食肉糜？
　　当然，旁的专家或医生根本不知道陈俊有系统。也不知道陈俊有这种无耻的想法！
　　手术开始了！
　　陈俊首先进行的人工全髋关节置换术。
　　全髋关节置换术是上世纪骨科里程碑式的进展之一，为晚期髋关节最为有效的治疗手段，现代人工髋关节置换技术的开创者为John Charnley，不过，经过这么些年的发展，技术不断走向成熟，比最开始时要先进很多倍。
　　这个手术，是骨科领域最为成功及可靠的手术方式之一，每年，不知道有多少万饱受髋关节疼痛折磨的患者接受全髋关节置换并获得满意的疗效。
　　相对于随后的脊椎截骨矫形来说，全髋关节置换术相对来说是比较简单的，陈俊本着先易后难的想法，所以先进行这一个。
　　人体的髋关节是人体最大、最稳定的关节之一，它由股骨头、髋臼和股骨颈形成关节，下方与股骨相连。全髋关节置换术又称髋关节成形术，它是指通过手术将髋关节病变的组成部份去除换上新的人工组件――即我们所说的人工假体（根据髋关节的组成分为髋臼假体和股骨假体），其目的在于解除髋关节疼痛同时改善髋关节功能。
　　超过95％的患者在术后髋关节疼痛完全缓解，术后患者可回复恢复正常的日常活动，有些患者甚至可以在医生指导下参加游泳等体育活动，如果术前有跛行等各种影响美观的外形，术后都将会得到明显改善。
　　目前各种全髋关节假体的设计使用寿命均可达50年，但假体植入体内后其使用寿命受很多因素影响。最新的文献报道对那些接受了全髋关节置换术的患者进行随访发现：如果遵照正确的康复指导，95％的患者其假体可使用10年，80％的患者其假体可使用20年。需要指出的是目前的假体设计及工艺和手术技术同10年、20年前相比均有长足进步，那么其在体内使用寿命理应更长。
　　不过，一次手术，若是能管二三十年，也是相当值得的，等假体到期之后，还可以再次手术进行更换嘛。那个时候，估计杨瑾儿已经成家立业，家庭经济条件也有好转，再说，那时候的医疗技术可能已经有了非常大的进步……一切都可期。