如果没有得到及时诊治,病情进一步恶化,可能会出现脱水甚至休克。少数病人出现腹部剧痛,甚至可能会被误诊为外科急腹症。
……
“陆小可,你搞什么搞?立定跳远才跳这么一点?我随便跨个步都超过你!还有仰卧起坐,做这么几个就没劲了?以后中考的时候也是要考体育的,你以后该怎么办?”
H市,一所初中,初一体育课上,体育老师指着一个娇娇弱弱的小姑娘破口大骂,实在是被气死了!
现代社会,都要求德智体全面发展,而陆小可呢?简直是病秧子,不,根本没病,就是体力太差。每次体育课都是打酱油,考试也不及格。老师真是深深操碎了心!
被老师在课堂上这样大骂,陆小可也很委屈,她文化课还可以,体育就……从小就弱,太弱了,跟弱鸡一样,反正从来都是垫底的。
唉~,怎么中考还要考体育这么变态?搞不好,连高中都没得上?
可能是被老师“当众羞辱”了,陆小可感觉到压力了,她闷闷不乐地回家,晚上,吃晚饭,就发愤图强,要开始“变强”了!
“莫欺少女穷,本仙女一定会一鸣惊人的!哼,不就是仰卧起坐,深蹲,跳远什么的么?从今日开始,本仙女苦练,定要让你们大吃一惊!该死的变态的体育老师,居然敢当众骂我,在班上那么多同学面前,还有好几个帅帅的男神呢,人家不要面子的?马甲线,本仙女来了!”
一顿操作猛如虎,深蹲,开合跳,立定跳远,仰卧起坐,跳绳,陆小可简直拼了!
然后,两个小时后,陆小可摊在地板上,跟死狗一样,她太累了,浑身大汗淋漓,肌肉酸痛,从来没有这么高强度的训练了!为了理想的高中,为了在班上一鸣惊人,不再被体育老师骂,她豁出去了!
第二天一大早,陆小可双腿痛得不行,轻轻一碰,就会发出尖叫,走路都有些走不稳了。就跟青蛇白蛇刚刚入红尘的时候,走路一样。
她妈妈看见了,说谁让你昨天那么用功的,多休息一下就好了。不过孩子肯用功,肯发愤图强,是好事情,做妈妈的要鼓励,而不是打击她。
陆小可坐在餐桌旁吃完早餐,要去尿尿了,很快,厕所里传出来一声尖叫,她妈妈吓死了,连忙冲进去,只见,陆小可指着马桶里,对妈妈说:“血~,血~”
这不是月经的血。陆小可也是有了初潮的,上周刚刚过去,不可能这么快来,这是血尿!
尿血了!
陆小可的妈妈顿时就紧张了,连忙带着陆小可,去省一医儿科挂号。当然,在去的路上,就给她们班主任打电话,说明情况,请假的。
到了医院,见儿科人太多,等不及,于是她妈妈又带着她来到急诊科挂急诊。
接诊的是主治医葛慧琴。
听完陆小可妈妈的讲述,葛慧琴就怀疑是横纹肌溶解症。经检查,果然小陆的肌酸激酶数值高出正常标准900倍还要多,肌红蛋白升高,被诊断为横纹肌溶解症。
陆小可的妈妈百思不得其解,孩子只是锻炼剧烈了一些,怎么就得了横纹肌溶解症呢?其实,横纹肌溶解症并不少见。
可以说,每年都有好多人中招,不过一般都是平时疏于锻炼的职场人士,比如某某白领,平时朝九晚五,然后突然去健身房撸铁,一下子撸多了,就尿血,然后就是这个病。
这么小的小孩也这样,倒是少见。
葛慧琴介绍,横纹肌又称骨骼肌,主要附着于骨骼上,在显微镜下观察又呈现明暗相间的横纹而得名。横纹肌溶解综合征是指骨骼肌受到损伤,肌细胞内的物质渗透到血液中,很容易造成急性肾损伤、电解质紊乱等一系列问题。
横纹肌溶解,最常出现的表现是受累肌群出现疼痛、压痛、肿胀、肌无力等;全身乏力、发热、心动过速、恶心呕吐等;尿液呈现茶色或酱油色或红葡萄酒色。
医生提醒,一旦出现以上症状,患者应立即就医治疗,否则严重的会影响肾脏功能。
陆小可的妈妈又问,为什么其他孩子也有这样突击锻炼的,而我家的孩子就偏偏中招?
葛慧琴就解释,其实是因为每个人的耐受能力不同,所以同样的运动量后每个人的表现会不一样。
她仔细斟酌了一下,就说了几点建议,供陆小可妈妈参考。
以下几条中,只要符合2条以上的,就可确认为运动过度,这时就应该控制运动量了:
运动后马上感觉头晕、呼吸困难、定向力障碍、精神恍惚、心脏跳动快和脱水。训练情绪下降,出现容易激动或抑郁。失眠或睡眠质量下降、受伤和肌肉疼痛的次数增加。早上起床时脉搏升高。食欲减退。精神萎靡、嗜睡,缺乏耐久力。频繁生病。在下次训练前肌肉仍感觉疲劳。
另外,葛慧琴医生还介绍了“一三五七”原则:“一”代表每天运动一次,“三”就是每次运动坚持30分钟到60分钟,“五”是指每周运动不少于五次,“七”就是运动后每分钟心跳数是170减去年龄数。
只要平时能坚持做到这几项的,基本上就会远离横纹肌溶解综合征。
葛医生毕竟也是急诊科的综合性全能资深医生,知识广博,说起来头头是道,收获了陆小可妈妈的崇拜。不过,她可没有系统,这崇拜值算是白白浪费了,只能心理上爽一下。
随后,葛慧琴给陈俊打电话,说是转个患者给他,就将陆小可这个娇娇弱弱的小萝莉,转入了儿科。这种病嘛,住院治疗是少不了的。
她知道,陈俊最喜欢收治这种小萝莉了。陈俊对小孩的耐心,以及哄小孩时的各种花样百出,现在在医院也是出了名的。
第432章、乒乓球训练器
陈俊和韩医生收到产科电话,说是有一个新生儿可能需要紧急抢救,他们就马上赶了过去。
赶到产科之后,周佳莹和副主任医师王桂芬正在手术室里忙活,陈俊就和韩医生换了衣服,走了进去。
走进去之后,陈俊就感觉到手术室里一股极度压抑的气氛,不由感觉到有些不妙。
然后,他们看到,王医生已经剖开了产妇的子宫……
令人悲伤的,孩子取出来,已经没了心跳。陈俊他们尝试着抢救,可是,哪里还有用?徒劳而已。
王医生叹息一声:“让你们来,终究还是让你们白跑了一趟。”
等到从手术室出来,陈俊不由问周佳莹:“莹姐,怎么回事呢?”
周佳莹也叹息一声,讲述了事情的原委。
原来,那名孕妇心真的太大。对方已经怀孕7个月了,前一天晚上,她乘坐自家的一辆三排七座商务车,她老公开车,行驶在高速上时,不幸与前面一辆追尾车,发生连环追尾事故。
当时,安全气囊自然是直接弹出,而这名孕妇是坐在中间那排,嫌安全带系着难受,没有系安全带,然后就被甩到了车内中间过道位置,卡住了,导致意识不清。
在等待救援过程中,这名孕妇直到被抬出车后意识才逐渐清醒,当时并无生命危险。随后,她立即被送往附近医院处理上肢轻伤,由于该医院没有产科,医院建议转至上级医院就诊。
当时医院检查的结果是“左侧上肢骨折,右侧下肢膝盖擦伤”,这名孕妇当时觉得不算严重。毕竟这么大车祸,据说现场死了好几个人,她真算幸运的。
离开医院的时候,她并没有感觉到明显的腹痛,下面也无流血,虽然略微感到胎动减少,也只以为是自己受到惊吓所致,所以直到第二天傍晚才到省一医产科就诊。
当时接诊的是周佳莹,立刻就意识到问题的严重性,并马上对她进行了详细检查。
结果,胎心监护提示频死性胎心:心动过速、多发晚期减速——这表示胎儿宫内缺氧十分严重。考虑到孕妇已停经29周多,胎儿有存活可能,医院马上实施了急诊剖宫产手术。
因为病情太严重,周佳莹怕自己一个人搞不定,所以特地请了副主任医师王桂芬王姐帮忙主刀。
王医生经验丰富,知道胎儿即便取出来,恐怕也是生命垂危,需要儿科接力进行紧急抢救的,所以事先就吩咐人联系陈俊和韩医生赶紧过来。
然后后面的事情陈俊他们也知道了。当时紧急剖开子宫,胎儿是胎背朝着宫颈口,横位卡在子宫下段处,可能卡了太久了,已经彻底失去了活力。
陈俊不由叹息:“她要是来早一点,兴许还能保住!”
“是啊,看似幸运没有大碍,却让一个母亲失去了自己的孩子。”周佳莹现在也是当了母亲的人,感同身受,痛心疾首。
其实,安全带真的很重要。孕妇们可千万别觉得肚子大,系着难受,或怕勒着胎儿。
道路千万条,系安全带绝对是行车安全第一条。尤其是孕妇,安全带不仅维系着自己,还是维系着腹中宝宝生命安全的重要保险带。
明显的胎盘早剥或者子宫破裂等因为患者表现为腹痛、軟道出血、严重休克等症状,孕妇或医师可以及时发现,及时抢救可能挽救生命或胎儿。但是,如果是隐匿性的出血,比如车祸中产生的腹部的震荡后导致胎盘轻微的裂伤。胎盘后的出血未造成明显堆积,而是直接与母体血液循环导致大量的胎母输血,这样孕妇不一定有軟道流血、腹痛等明显的体征,待出现胎动减少症状的时候,胎儿可能已经严重失血、抢救也回天乏术了。因此,孕妇们千万不能自行判断毫毛无损或者并无大碍的轻伤就不去医院产科检查。一定要第一时间赶去,哪怕是半夜。
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