当然,因为性别以及是同事的关系,生完之后有那么一阵,陈俊来查房的时候,周佳莹感觉挺尴尬的。
但毕竟是老司机啊,很快就很自然了,反而去调侃陈俊:“俊仔,咱们也算是坦诚相见过了,不过,听说你马上又要转岗了,不知道以后还有没有机会在同一个诊室里面共同坐诊呢!”
之前怀孕的时候,她和陈俊每天在同一个诊室坐诊,她喝茶,陈俊看诊,妇科、产科,都坐过,那段日子回想起来真的很令人怀念。
“估计没有了吧。”陈俊实话实说,毕竟,他志不在妇产科,以后肯定不会定岗在这里,而周佳莹早已是资深的妇产科主治医,也不会轻易更换科室。等到周佳莹坐完月子,回来上班,他早就离开了。
当然了,即便不在一个科室,但医院就这么点大,还是有见面机会的。在妇产科工作了这么久,以后自己的老婆生孩子,也算是有熟人了!
尽管现在只是女友,老婆的事情勉强算是有一撇。生孩子更是言之尚早。
另外,“坦诚相见”是个什么鬼?说得陈俊倒挺害羞的,脸微微一红。周佳莹不由哈哈大笑。
周佳莹没有住单人间,她虽然是医院的资深医生,却并没有享受这个特权,尽管现在床位略有空余。
木秀于林,风必摧之啊。人家章碧霞医生当时生孩子睡的还是走廊,她若是这时候搞个单人间,那不是多多少少影响同事关系么?虽然章医生未必会这么小心眼,心理不平衡,莫名地忌恨什么的,但周佳莹情商很高的,并不会干这种事。
周佳莹住的是三人间,她左手边床位,是一个子痫前期二胎的孕妈妈,孕33周。
什么是子痫前期?这是妊娠期特有的一种多系统进展性疾病,其特点是妊娠20周以后出现新发高血压和蛋白尿,或出现新发高血压和终末器官功能障碍伴有或不伴蛋白尿。病情可呈持续性进展,严重影响母婴健康。
这种病的发病率约为4%-6%,并随孕妇年龄分布和初产妇比例而有不同。子痫前期的病因和具体发病机制尚不清楚,多认为是一种多因素、多机制及多通路致病的疾病,由孕妇、胎盘、胎儿等多方面因素共同作用而成。
周佳莹生完的第二天下午,陈俊来查房的时候,顺便也帮这名子痫前期的孕妈妈做了检查,发现血压很高,收缩压183mmHg,舒张压119mmHg。
这就有点吓人了!
要知道,超过140/90mmHg以上就属于高血压了。
陈俊就说,不能再等了,再等会怕宝宝胎死宫内,需要马上进行手术!周佳莹也是这么建议,听到两位医生都这么说,那名孕妇和其家人也都紧张了,立马同意手术。
陈俊就给这名孕妇做了剖宫产。陈俊的技术自然毋庸置疑,母儿平安,但是,由于孕周才33周,所以这是一个早产儿,出生之后第一时间就被送去了新生儿科,有专门的新生儿培养箱进行护理。
也就是大家常常听到的早产儿保温箱。
因为早产儿很怕冷,比较难适应外部环境所以要放在箱里,对小孩是没有影响的,它就相当一个有空调的小箱子,为小孩提供温度。由于早产宝宝的身体机能还不能完全与外界接触(特别是呼吸道容易受感染),而保温箱里空气无灰尘和细菌,所以在保温箱里最安全,医院会定期做消毒。
另外还有个好处就是不会磕到,碰到,不会被摔下。
在十几年前,省一医妇产科出现过一例很悲伤很揪心的事情,那是一对不上心的父母,孩子还是顺产的,足月的,刚刚生完,可能是冬天吧,天气比较冷,医院的病床那么小,丈夫非要挤在床上,和他媳妇一起睡。然后还要将宝宝放在中间,结果,悲剧发生了,第二天早上,发现小孩已经被闷死了!
所以,医院里向来禁止患者家属爬上床。也不建议小孩长时间在母亲床上,喂完奶就抱下来放在专门的小婴儿床上。
可能这名孕妇是从外地嫁过来的吧,娘家比较远,她的爸爸妈妈还没能赶过来,是她婆婆一直在照顾她。然后她老公也在。
对方老公晚上陪床,就是带了张行军折叠床,在孕妇边上。这个人呼噜声很大,吵得周佳莹睡不着。
周佳莹睡不着的另外一个原因,也是要每隔两个小时就要给自己的宝宝喂奶。床边上有帘子可以拉起来,隐私性尚可。
还有一个原因,就是周佳莹太敬业了,刚刚分娩完,还没出院呢,偏偏挺关心隔壁床那个产妇的血压的。
毕竟,对方的血压太高了,太危险,现在虽然孩子暂时娩出,送去了新生儿科,但是大人也未必没有生命危险。
周佳莹忍不住就时不时地瞅几眼。检测仪器每隔一段时间就会“滴滴滴”报警,令周佳莹这个医生心惊。一旦有风吹草动,她恐怕要第一时间去呼叫医生和护士的。
没办法,长年累月干妇产科医生,这是职业病,敬业的因子烙印在骨髓里了。
第353章、产后抑郁
睡不着的第四个原因,就是那名孕妇痛得不停地“哎呀哎呀”叫。因为做完手术第一天晚上是最难熬的。
什么,不是有止疼泵吗?可是,止疼泵也不是万能的啊!
止疼泵,又叫病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA),是上世纪七十年代初由Sechzer提出的一种新治疗方法,主要用于术后疼痛和后期癌症疼痛治疗和产后镇痛。
止疼泵精神奖励的一种形式是由一个电子控制的注射设备,可以根据预先设定的速度进行止疼药的恒速静脉注射。可以用于各种急性和慢性疼痛。
止疼泵中的药物通常为类阿片药物,如芬太尼,或者局部麻醉药,如利多卡因。对于病人来说正确的剂量使用很重要,在使用的前2-24小时内,要关注是否使用了合适的剂量。
现在很多止疼泵,在设计上都能够避免药物的过量输入。比如有防止人工按钮被无意中按到的装置,或者预先设置好合适的剂量,多少时间内超过这个剂量就自动停止,开启保护。
一般来说,止疼泵增加剂量后,止疼作用会马上显现,减少病人痛苦。由于止疼作用非常快,病人不需要过多的注入过量的止疼药,相对于其他方式,止疼泵能够使病人使用更少的止疼药。
对于剖宫产来说,止疼泵是常用的术后措施。毕竟挨了一记“大招”,那种疼痛和伤害,远超顺产。顺产只是生的时候疼,剖宫产却是术后长时间的持续性疼!
另外就是,产后,女性的身体和心理状态都是十分脆弱的。如果此时再遭受来自刀口上的剧烈疼痛,那么就会导致产妇有可能出现人生观的扭曲,渐渐的就进入了抑郁症的状态里面。因此很多医生都会建议产妇的家人如果经济条件还不错的情况下还是给产妇备上止疼泵,毕竟人的生命大于天。
此外,这种止疼泵对于产妇的身体是没有什么危害的,而且也不用担心会对吃奶的孩子造成什么不适的反应。
整个病房里,并非只有周佳莹一个人睡不着,其他人感觉也都没睡得不踏实。只有那名产妇的老公,睡得跟猪一样,呼噜声不断。想想确实有些令人气愤的啊,这样的老公,要来做什么。
周佳莹的老公在边上陪护,就免不了凑在周佳莹耳边,小声嘀咕这个事,搞得周佳莹吃吃直笑,说想表扬你自己就直说嘛,干嘛还扯上别人来铺垫你自己?
后来又说到,这次肩难产,多亏了陈俊,商量怎么感谢陈俊的事情。给红包这种事肯定不能干,两人就想着,给陈俊或者其女朋友,送点什么比较特别的礼物。
当然,他们都是很小声的窃窃私语,而且也没有持续多久,怕影响到别人。
……
那位产妇的婆婆在机器旁坐了一整晚,不时给儿媳妇揉脚,揉腿,还问她口渴不渴,要不要喝水,肚子饿不饿,要不要吃点东西什么的。
周佳莹都感觉,这名婆婆是真的好!
第二天,查房,家属都出去了,查完后周佳莹就开始闲聊,对那名产妇说道:“你婆婆对你可真好,昨天晚上看得我都羡慕了!”
周佳莹的婆婆也不错,但还真没有整夜整夜给她揉腿揉脚这样的。她和婆婆的关系,不算差,但也不算特别好,可能是年龄以及血缘关系的影响吧,尽管周佳莹很会做人,但总感觉她婆婆对她有一层隔阂。
谁知道,那名产妇就忍不住翻了个白眼,说道:“好什么啊,都是装出来的,演戏她最厉害,都可以拿奥斯卡小金人了。哼,她天天念叨着要生个孙子,而我偏偏生了个女儿,气死她!”
周佳莹:“……”怎么都看不出来对方的婆婆像演戏啊,表现得那么自然。当然,接触时间不长,可能周佳莹仅仅是看到了表象,未看到对方婆媳之间更深层的矛盾。但是,真的无法相信,婆婆能整晚地守在病床前,服侍儿媳妇,这是装出来的?
后来又闲聊了几句,对方总是吐槽她婆婆有多么多么不好,待得家属们陆陆续续进来,两人也就中止了这个话题。
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