当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)

　　不过，旋即转折就来了，跟那边截然不同。
　　只听周佳莹接着问道：“你便秘严重吗？几天没大便了？”
　　董琳娜就惊奇了，很懵，咋就突然问便秘了呢？我子宫下垂跟便秘有关系吗？“呃，五六天没拉了。经常便秘，怎么了？”
　　周佳莹就笑：“宿便这么严重，当然会把你的子宫压迫下垂啦！要不我给你开点开塞露？”
　　“啊？”董琳娜瞬间震惊了！我去，搞半天原来是便秘引起的？只要便便排了，不就没事儿了？
　　陈俊也很震惊，感觉跟着周医生学习，很涨知识，没错，他的专业基础知识确实还可以，刚才也确实检查出对方的子宫有轻微下垂，可是，却不明白真正的原因，本来是想等患者走了，再私底下向周医生请教的，反正，对方明天才来拿报告。没想到现在就得到答案了。
　　这也许就是周医生积年妇科主治医经验心得的缘故。
　　不过，即便不是宿便引起的，这轻微的子宫下垂，又没什么症状，平时也不影响正常生活，根本用不着开刀的。
　　反差实在太大，董琳娜震惊与懵圈一阵一阵儿的，不知道安排什么表情才好。先前1999的所谓理疗仪，还差点要被开刀，开刀的话，以那家医院的尿性，估计就是1万往上走了。而现在，医生说给她开点开塞露就行。不就是一块钱一支吗？
　　“那就开点开塞露吧！”董琳娜不知道说什么了，内心很难受。很想找人去将那家WJ医院的妇科给砸了，可是，理智告诉她，不能那样做。
　　周佳莹就给她开了单子，让她去缴费，顺便去药房拿药，然后又叮嘱她平时一些注意事项，主要就是如何预防便秘，比如多吃香蕉，粗纤维食物，多运动，多喝水，多吃清淡的，少吃辣椒、烤肉这些容易上火的。等等。
　　“谢谢，谢谢。”董丽娜含着泪往外面走。
　　周佳莹和陈俊在后面莫名其妙，咋这就哭了呢？不就是一个便秘的小毛病吗？
　　周佳莹想了想，在后面柔声叫道：“要不，我给你转肛肠科去？”
　　是怕对方不信任他们，这肛肠科看便秘更专业啊。
　　董琳娜再也忍不住，捂着嘴，哽咽着，快步跑了出去。她感觉自己很委屈，若是再待下去，怕控制不住情绪，会嚎啕大哭，那就丢人了。


第277章、来妇产科的第一台手术
　　省一医，妇科门诊。陈俊搬着小马扎，坐在周佳莹身后，跟个小学生似的，又有了当年刚进医院的感觉。
　　这几天，跟着周佳莹学习，陈俊进步很大，配合系统，大约就是一日千里那种！
　　艺多不压身，对于医生来说，多懂一些总归是好的。
　　一名四十多岁的老阿姨走了进来，坐下之后，递上挂号单、医保卡和病历本，对周佳莹说道：“医生，我原本是去内科看贫血的，结果他们建议我来妇科看看。”
　　周佳莹就问：“是经量大吗？”
　　“嗯嗯。”老阿姨连忙点头，心说这医生问到了点子上，是个有水平的，于是说道，“不仅经量大，而且经期长，还特别痛。不止是经期痛，平时腰腹那里也很酸痛的！”
　　“陈医生，你帮她检查一下。”周佳莹冲陈俊说道，然后又对老阿姨歉意一笑，道，“您看我这么大的肚子，也不方便，就让我同事来代劳吧。他是个男医生，您不会介意吧？”
　　“不介意！”老阿姨毕竟见多识广，立马就走到里面的床上，干净利落一躺，脱了裤子，自己摆了个相当标准的截石位。把陈俊唬得一愣一愣儿的，心说果然老阿姨跟小姑娘就是不一样。
　　这几天，他也接触过很多患者了，不乏年轻未婚的小姑娘，有的大方，有的则扭扭捏捏，但再怎么大方的，都及不上这位老阿姨干练。这看来做过很多次妇科检查了嘛，对姿势门儿清。
　　陈俊就按规检查了，检查的时候，眉头一皱。
　　周佳莹问：“怎么？”
　　陈俊就道：“好像是子宫肌瘤，还挺明显的，我不是很确定。需要安排B超！”
　　周佳莹道：“你撑大一点，我来看看！”遂拿了个手电筒，过来照了照，也倒吸一口凉气，因为，子宫肌瘤一般是长在子宫体内，发生率为90％左右，而长在子宫颈上的则仅为10％。
　　这种肿瘤，一般是子宫平滑肌组织增生所形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤，很多患者无自觉症状，但这位老阿姨的子宫肌瘤，原本是长在子宫体内，现在却已经突破宫颈口，伸到外面来了，再结合平时痛的症状，情况就不容乐观。
　　以周佳莹多年的经验，如果确诊的话，以这位患者的病情，用药物治疗，多半是效果不大的，最好还是手术切除。
　　当然了，不能光凭常规的妇科检查就能断定，需要进一步的抽血化验和超声。
　　那老阿姨吓得慌慌张张爬了起来，一边系裤子，一边向周佳莹央求：“医生，怎么就肿瘤了？严不严重啊？要不要命啊？”
　　周佳莹就安慰道：“您别急，暂时应该是良性的，要不了命。我先给您开单子，您马上做个检查再说吧！”
　　于是，在电脑里勾勾选选，很快搞定。
　　那位老阿姨去验了血以及做了B超之后，就拿着报告，颤颤巍巍地回来了。这人一发现有大病，心态就不稳，也是人之常情。
　　周佳莹接过报告，看了下，果然是子宫肌瘤，详细描述如下：子宫后倾，如孕60天大小，内膜厚0.38CM，宫区内见多个低回声，最大似有2－3个融合而成，其位于子宫后壁4.6＊4.34＊4.3CM。
　　验血报告，主要就是了解贫血程度和激素水平，以供参考。
　　周佳莹看了看报告，又递给陈俊翻阅。
　　用手指头轻敲桌子，沉吟片刻，周佳莹就道：“现在有两种方案，一种是肌瘤切除，一般预后良好，还能保持有一定的生育能力，但是可能会复发；另一种则是整个子宫切除，去除得干净彻底，但以后就没有生育功能了！不过不管哪一种，都是手术治疗！”
　　患者连忙说道：“我家那口子还想着生二胎呢！当然是第一种好。可是，医生，我想问一下，能不能再拖拖？用点儿药什么的，我想生完二胎再做手术。”
　　周佳莹就摇了摇头，说道：“您现在的情况，不适合生二胎，因为如果怀孕的话，那个肌瘤会和胎儿一起生长，甚至有可能长得比胎儿还大，所以最好还是手术之后，等状况稳定了再决定是否要二胎！”
　　听说能长得比胎儿还大，患者被吓着了。那怎么怀孕啊？即便怀上了，能顺利生产吗？所以，患者重重叹了一口气：“那就安排住院吧，唉～”神情很是无奈。
　　陈俊和周佳莹虽然比较同情，但是，每天来看病的患者多如牛毛，而且，这个病也不是特别严重。
　　于是，简略安慰后，就安排对方住院。让一个小护士带去办理手续。
　　等患者走后，陈俊就跟周佳莹商量，他琢磨了一下，说道：“莹姐，其实这个手术，我倒是挺有信心的，就是不知道有没有机会……”
　　周佳莹眉头一挑：“你才刚来几天，就想主刀啦？那你跟我说说，这个手术怎么做？”
　　自然是存了考较他的念头。这个患者是周佳莹接诊的，周佳莹是妇科资深主治医，如果周佳莹没怀孕的话，这个手术肯定是她做，她不会让给别人的。但是现在么，近水楼台先得月，所以陈俊动了这个心思。
　　很多时候，机会都是争取来的。另外，机会也是给有准备的人的。
　　陈俊这些天通过系统，十分“高效”地钻研妇产科知识，而且他之前就做过各种手术，各种开腹、开胸切除或修补手术，腔镜手术，甚至连开颅术、介入术都做过，一理通百理明，触类旁通之下，对妇产科的手术理解得也比较深刻。
　　所以，这时候听见周佳莹问，就立刻毫不犹豫的，没有丝毫拖泥带水地娓娓而谈了：“子宫肌瘤剥离术，如果是开腹做，只是二级手术，如果是腔镜下做，那就是三级手术，不管是开腹还是腔镜，我都比较有把握。先说开腹吧……”
　　跟论文答辩似的，陈俊说，随后周佳莹提问，周佳莹是资深主治医，往往提的问题都非常刁钻，有时候觉得陈俊这个新手应该答不上来的，结果，陈俊出乎她意料的竟然答到了核心上！


第278章、哪吒？
　　这就不由不让周佳莹刮目相看了！
　　“好吧，早就知道你是手术新秀，但是没想到你这么厉害。嗯，这个机会我可以向主任申请给你，不过事先说好啊，你可得给我争气，不能出纰漏，要不然，姐的脸也没地方搁！”周佳莹非常严肃认真地说道。
　　陈俊做手术确实厉害，还上过综艺节目，可是，周佳莹毕竟没有亲见，再说，这里是妇科，跟外科、急诊科都是不一样的，手术的侧重点也不一样。所以，她必须敲打陈俊一下，她现在带教陈俊，又替他争取手术机会，可是替陈俊背书的，干系可大了。
　　“莹姐你就放心吧，保证万无一失！”陈俊颇有自信地说道。
　　然后，周佳莹就去找房主任申请去了，其实，房主任是有些犹豫的，没道理将这么重要的手术让给一个新来轮岗没多久的啊，但是架不住周佳莹百般磨人，最后只好答应她了！