我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　以特殊人才引进的，大部分都是科研优秀为主，简单来说就是会发论文。
　　临床看病厉害，怎么评判呢？
　　自主判断？同行评判？患者打分？
　　这些都是不妥的。
　　“你吃晚饭了没？”许珊道，“一起去川菜馆？”
　　“不了。”陆晨摇摇头，“我在医院食堂吃了。”
　　“噢。”许珊点点头，“那我随便去吃点儿别的。”
　　在一个岔路口，陆晨便和许珊分开了。
　　虽说许珊现在的模样令人惊艳，有一种反差感，但是陆晨并没有太多的想法，还是要以工作为主啊！
　　回到公寓。
　　陆晨在楼梯，间再次碰到了钱小宝。
　　这一次，陆晨只是对他笑了笑，便开门进了自己的房间。
　　钱小宝多半又要吃闭门羹了。
　　能读到博士，而且外貌如此出众的女生，可不会就这么简简单单被钱小宝打动的。
　　相反，这么舔，极有可能让许珊感到反感。
　　不过感情是自己的，愿打愿挨，陆晨也不会去多嘴说什么。
　　在房间休息了会儿。
　　陆晨找了一些以前在魔都的TAVR手术练习视频，打包发给了金苗。
　　然后，他继续进入了虚拟空间，进行TAVR手术的练习。
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　　金苗下了班，一直在等着陆晨的邮件。
　　等到八点，终于收到邮件！
　　他如饥似渴的打开视频，画面的每一帧每一秒，都不愿意放过。
　　看着看着，直到凌晨。
　　金苗终于感到一丝困意，这才恋恋不舍关掉了视频。
　　他小心翼翼将陆晨发来的视频备份好，存在云空间。
　　这份视频的价值，对于TAVR术者，是不可估量的。
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第754章 修改院士的步骤
　　翌日。
　　广海一院，心内科导管室。
　　查完房，陆晨就带着金苗来到了导管室。
　　“昨晚的视频看得怎么样了？”陆晨笑着询问道。
　　“特别好。”金苗道，然后不太好意思地摸了摸头，“就是视频太多了，时间太短，我还没看完呢。”
　　“不要紧，以后慢慢看。”陆晨道，“今天的手术，你主要以观摩为主，重要的操作过程，我会停下来跟你慢慢讲解。”
　　“嗯，谢谢陆主任。”
　　这是陆晨第一次来到广海一院的导管室。
　　整个导管室，一共有十个操作间，甚至比京都、魔都还要大。
　　还真是有钱啊！
　　常见的操作间，一共有六个。
　　陆晨这一次的手术，在二号操作间进行。
　　院方十分重视陆晨的这次手术，这是医院“零”的突破。
　　院方邀请过来的记者，已经在导管室等候着。
　　记者主要负责术后对陆晨进行简要的采访，以及拍摄一些手术相关照片。
　　心内科其他的介入医生，只要是没有值班的人，都赶了过来。
　　比如心内科各科主任，心内二区晏万锋等人都来到了现场。
　　这可是近距离观摩TAVR手术的好机会！
　　院方甚至已经准备好了讲台摄像头，将所有的手术过程全程记录下来，以便其他人学习。
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　　换上崭新的手术衣和铅衣，陆晨和金苗一同进入了导管室。
　　导管室外，所有人都屏气凝神，默默观摩着陆晨的动作。
　　术前准备，消毒、铺巾、穿刺。
　　这些常规的操作，和正常的冠脉介入和电生理没有太大区别。
　　陆晨一边操作，一边教学道：“其实，中山大学心内科郭院士将TAVR手术详细地概括出18个步骤。”
　　“如果每个术者对这些步骤都能够熟练地掌握，分析出其中的难点及症结所在，就能够最大限度避免并发症的发生，那么TAVR就不难了。”
　　金苗在一旁附和道：“嗯，我之前也听过郭院士讲课，不过这18个步骤，有些繁琐，如果不经常练习手术，很容易就忘了。”
　　实际上，在临床上，能够亲自动手进行手术的医生，少之又少。
　　繁琐的手术步骤，极容易被忘记的。
　　“所以，接下来就是我想讲的重点。”陆晨沉声道，“我将TAVR手术18个步骤，总结成ABCD四点。”
　　听到这话，金苗眼前一亮。
　　作为TAVR术式的初学者，金苗对陆晨的经验总结很感兴趣。
　　陆晨笑了笑，继续道：“第一点，A指的是Access，即入路处理。”
　　“这是TAVR手术首先需要学习的技巧。”
　　“既往的介入，置入动脉的鞘管也就6－7F，处理简单。但TAVR大多在18F以上，复杂危险很多，很多介入医生需要重新学习。”
　　“……”
　　陆晨一边操作，一边讲解。
　　手上的动作不紧不慢，一副风轻云淡的模样。
　　他的话，可以直接通过语音系统，被导管室外的人听到。
　　导管室外。
　　围观的众人，原本只是想凑个热闹。
　　看一看院内的第一台TAVR手术是怎么做的。
　　毕竟，不是在导管室内观摩，能学习到的东西很有限。
　　可是，随着陆晨教学的深入，众人惊诧不已。
　　这不仅是在做手术啊！
　　而是将自己的手术经验总结，传授给在座的众人。
　　“居然敢修改院士的手术步骤，这小子，还真是敢啊！”晏万锋主任坐在导管室外，不甚唏嘘道。
　　他们这些人，碰到院士了，可能大气都不敢出吧。
　　陆晨倒好，直接在院士规定的手术步骤基础上，总结出更为简洁的四步法。
　　最让人感到惊讶的，便是陆晨毫不藏私啊，直接将自己所有的手术经验，甚至是每一步手术细节，全都说了出来。
　　其实陆晨和其他人不一样。
　　很多主任或者院长，喜欢打压年轻人。
　　说白了，今天是为了防止年轻人超越自己，所以在传授各种知识和经验的时候，他们或多或少会留下一点儿后手。
　　陆晨就不需要了。
　　他完全就不怕其他人超越过他！
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　　顺利操作完第一步，陆晨开始了第二步。
　　“B，指的是Balloon，即球囊扩张。”
　　“这也是TAVR手术的核心步骤，包括前扩张、后扩张。”
　　“球囊扩张既可以改善血流动力学，也可以为瓣膜选择以及冠脉阻塞的风险判断提供重要参考。”
　　“当然，如果不慎，也有可能造成一些严重并发症，如瓣环破裂、循环崩溃。”
　　导管室外，围观的介入医生，越来越多。
　　不少人甚至都拿出了纸笔，开始记录陆晨所说的每一个字。
　　手术开始，不过半刻钟。
　　其他介入医生，已经把导管室外塞满了。
　　“恭喜，收到来自金苗的感谢值……”
　　“恭喜，收来来自戴万松的感谢值……”
　　陆晨早就注意到了。
　　系统面板上，他感谢值在疯狂上涨啊！
　　导管室外的介入医生，最年轻的也是主治医生，大部分都是副辅助医师和主任医师啊！
　　职称越高，陆晨获得的感谢值加成越多。
　　短短十分钟，他就赚取了几百点的感谢值。
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　　陆晨继续道：“手术的第三点，C，指的是Crossing，就是跨瓣。”
　　“这是TAVR手术限速步骤，有时候还是有难度，需要耗费很长时间，往往是TAVR手术时间长短的决定步骤。这个步骤也需要一定技巧。”
　　具体的技巧，陆晨还会和金苗演示。
　　这可是让围观众人眼红了啊！
　　他们多么希望此时此刻，能代替金苗的位置！
　　围观的介入科医生越来越多。
　　晏万锋主任不得的亲自出面，维持现场的次序。
　　导管室内。
　　陆晨正在按部就班给金苗进行解决。
　　“手术最后一步，那就是D，Deployment，就是瓣膜释放。”
　　“有时候说，如果TAVR手术是一场足球比赛的话，瓣膜释放就是最后临门一脚，前面一直在铺垫，一直在传球，最后这一脚射门决定成功与否，有点不成功便成仁的感觉。”
　　“可见，这个步骤在TAVR是很重要的，且往往就是在2分钟内完成，这也是TAVR的魅力所在！”
　　ABCD，四条注意事项详解完毕。
　　而陆晨的手术，也顺利结束了！


第755章 更上一层楼？
　　广海一院的第一台TAVR手术完成了！
　　导管室外。
　　众人诧异地看着操作台上的陆晨。
　　原来，陆晨已经推来超声机器，准备给患者进行术后的超声检查。
　　“这……这就做完了？这才刚过去一个小时啊！”
　　“我看……应该是做完了吧，没看到陆晨手套都摘了吗？”
　　“可是他一边操作，一边给我们讲解，居然还能做这么快……”
　　“我问一下，广海中心医院的石浪钦有这么快的速度吗？”
　　“绝对没有，我去中心医院观摩过手术，石教授的一台手术，估计要两三个小时，而且他根本就不讲解的。”
　　速度快是一方面，还要看手术的效果。
　　当陆晨做完超声，将患者术后的超声和术前超声进行对比。
　　众人可以明白看到患者主动脉瓣狭窄程度，较前明显改善！