我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　范志平摇了摇头，“这不是什么药的问题。心衰是个慢性病，没办法走回头路的。现在我们能做的只能是缓解症状，延缓心衰的恶化，想要完全治愈，是不太可能的事情。”
　　“真的就一点办法都没有？”男人有些不甘心。
　　树欲静而风不止，子欲养而亲不待。
　　他在外工作多年，除了过年回家，平时都不在家。
　　若不是这次父亲生病，他多半也不回来。
　　范志平沉思了半晌，才抬头道：“如果你非要去尝试一下，的确还有一条路可以走。”
　　“什么？”男人疑惑道。
　　范志平缓缓道：“你父亲心衰的病因是因为主动脉瓣极重度狭窄，由此引发的一系列的心衰症状，那么我可以针对病因处理。”
　　“以前主动脉狭窄的患者，需要开胸手术进行瓣膜置换，但是以你父亲的身体状态，肯定无法承受这么重大的开胸手术。”
　　“而现在随着医疗技术的发展，一种新型微创介入的TAVR手术，不外科开胸就可以进行瓣膜置换。如果能解决患者心衰的根本病因，那你父亲的生存期或许能够延长！”
　　男人闻言，声音中带着一丝急切，“范医生，那还等什么啊？你赶紧安排手术，给我们做啊！”
　　范志平脸上露出无奈的表情，耸了耸肩膀，“我们这里暂时还没开展这种手术，你可能需要转入上级医院。”
　　“不能做？我听说你们每周都会请京华二院的教授来做手术啊！”男人疑惑道，“京华教授也做不了？”
　　“做不了！”范志平摇摇头，“这不单单是术者的问题，还要有相当的仪器设备。不光我们暂时没有开展，京华大医院都没开展这个手术。”
　　“这……”男人一愣，“那我们去哪儿啊？”
　　“如果你家积极治疗，并且有相应条件，那我肯定推荐你去魔都或者京都的大医院。”范志平道，“魔都离京华比较近，推荐你去魔都。”
　　“好，范医生，我回去商量一下，今天下午答复你。”男人轻声道。
　　“尽快做决定吧。”范志平说完这句话之后，便离开了。
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　　范志平离开之后。
　　男人便开始掏出手机，给自己在人民医院的老同学、老朋友们打电话，向他们咨询这种新术式的事情。
　　范志平回到医生办公室，稍稍松了一口气。
　　这个患者的病情太不稳定了，心衰每天都要发作很多次。
　　如果通过TAVR手术能解决病因，那到不失为一个好办法。
　　不过，毕竟是华夏新开展的术式，目前京华暂时无人有能力做这项手术。
　　想到这里，范志平不由得就想起了陆晨。
　　自从陆晨毕业之后，就再也没和李瑶回来进行“飞刀”手术了。
　　京华电生理微信群，每天仍旧是热闹得很，大家探讨着各种高难度的心电图。
　　但是陆晨很少发言了。
　　后来，范志平得知，陆晨没有留在京华，而是前往了魔都读博士。
　　这让范志平惆怅了很久。
　　虽然他比陆晨的年龄要大不少，但是“陆教授”的存在，可是他职业生涯中的指路明灯。
　　他在京华进修的那段时间，跟在陆晨身后，真正意义上感受了当一名医生的成就感。
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　　前几天，范志平无意中看到了陆晨在魔都的讯息。
　　“陆晨应该会越走越远吧！”
　　曾经的电生理“陆教授”，如今已经在开展全国最新的介入手术TAVR！
　　这是整个京华都没有做过的手术啊！
　　看到这个新闻，范志平为陆晨感到高心的同时，内心也无比的失落。
　　他和陆晨之间的距离，终究会越来越远……
　　“范医生，你忙不忙？”
　　随着一个声音的响起，将范志平的思绪拉回了现实。
　　范志平抬头看去，正是刚才那个患者家属。
　　“考虑好了？”范志平疑惑道。
　　“嗯，我和家里人打了电话，也和给几个学医的同学打了电话，他们说可以试着做这个微创介入手术。”男人道，“不过我不太知道行情。范医生，您能帮忙推荐做这个手术，比较厉害的医院或者医生吗？”
　　范志平眉头微微一挑，“其他地方我也不清楚，如果你去魔都的话，我可以给你介绍一个人。”
　　“谁？”
　　“魔都一院，陆晨！”


第673章 人的刻板印象
　　魔都二院，门诊大楼。
　　陆晨现在已经慢慢接替张树清的门诊位置。
　　他每周都有一天的时间，出门诊。
　　张树清更多的时间则是用在科研之上。
　　今天，又轮到陆晨出门诊的日子。
　　早上，他在食堂买了豆浆、油条，便来到了诊室之中。
　　组里的研究生，已经提前来到诊室，帮陆晨把电脑打开了。
　　有学生帮忙的感觉，还真不错！
　　陆晨记得一年之前，他还跟着李瑶出门诊。
　　而现在，他已经可以独自出门诊了。
　　“陆老师，到点儿了，我叫第一个病人进来？”随行的研究生询问道。
　　他们的任务，除了帮老师开医嘱、写病历，还需要维持现场的秩序。
　　“行，叫吧。”陆晨笑了笑。
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　　随着陆晨名声越来越响亮，周围的县市，也有不少慕名前来看病的患者。
　　以前陆晨每天最多看三十个患者。
　　但是现在，每天挂陆晨号的患者，大概有六十多个！
　　比之前，足足多了一倍。
　　陆晨看患者的速度，也不由得加快了几分。
　　否则，当天是看不完所有的病人。
　　“阿姨，您活动后胸闷、胸痛的症状比较明显，而且有冠心病的高危因素以及遗传病史，我建议您可以直接做造影检查。”
　　“大爷，您换了瓣膜之后，需要长期口服华法林，定期监测INR，一定不要忘记了！”
　　“叔，您的血压水平暂时不需要吃药，您可以锻炼以及控制饮食三个月，如果血压还是很高，那就需要吃药了！”
　　“……”
　　门诊的患者，大多是一些小毛病。
　　如果真的遇到不好的疾病，那陆晨可不是这种欢快的语气。
　　肯定要眉头一皱，思索半晌才开始说话。
　　就比如眼前这个患者。
　　在陆晨的眼中，老大爷的生命值只有49（－－）！
　　看着他在外院检查报告，陆晨眉头深锁。
　　患者的心脏超声提示：主动脉瓣极重度狭窄，瓣膜口面积0.5平方厘米，流速5.5m/s，峰值压差120mmHg。
　　CT提示主动脉瓣重度钙化狭窄，钙化积分2208，而且还有少量的胸腔积液和心包积液。
　　“大爷，您现在有什么不舒服的？”陆晨出声道。
　　“稍微一活动，就感到胸闷、乏力，有时候还会有眼前发黑的情况。”
　　老大爷把自己的症状讲得很清楚。
　　陆晨微微颔首，“您的主要问题就在于主动脉瓣膜重度狭窄！”
　　主动脉瓣膜狭窄的危害很大，会引起心律失常（心房颤动、室早、室速等）。
　　有些主动脉瓣膜狭窄还会引起体循环的栓塞，栓子脱落可能引起中风等。如果是重度的主脉瓣膜狭窄会引起晕厥，甚至猝死的发生。
　　大爷已经出现了黑朦、晕厥的表现，胸腔积液及心包积液是心力衰竭失代偿的征象，随时可能并发猝死。
　　“陆医生，这次来找你，其实就是想做TAVR手术的！”孟祥生看着眼前年轻得有些过分的医生，犹豫片刻后，他还是说明了来意。
　　刚到魔都二院之时，他对“陆晨”充满了期待。
　　可是见到本人时，心头像是被泼了一瓢冷水。
　　太年轻了吧！
　　如果不是诊室门口有照片，孟祥生可能以为陆晨只是一个学生而已。
　　范志平医生为什么会推荐这种医生呢？
　　陆晨没有发现孟祥生的异常。
　　他此时全神贯注地在给患者进行检查。
　　“你知道TAVR手术啊？”陆晨微微有些惊讶。
　　一般不是心血管领域的人，很少有人知道这种新术式。
　　“我不是魔都本地人，是从京华来的。”孟祥生轻声道，“当地医院的医生推荐我过来找你的。”
　　“京华？来找我的？”陆晨一愣。
　　他翻阅着患者手中的病历。
　　仔细一看，居然是凤M县的范志平？！
　　老熟人啊！
　　看着陆晨的表情，孟祥生疑惑道：“陆医生，您认识范医生？”
　　陆晨点了点头，“我也是从京华出来的，曾经和范志平一起共事过。”
　　听到这话，孟祥生恍然大悟。
　　难怪范志平会推荐陆晨给他，原来两人认识！
　　此时，孟祥生心中已经有些不太相信陆晨了。
　　“既然是京华来的患者，那我就直接说了。”陆晨道，“像你父亲这种状态，需要限期进行TAVR手术治疗，否则拖下去，状态会越来越不好的！”
　　“但是手术也有一定的风险，如果你同意手术，现在我们科刚好有一张床，可以立即办理入院手续！”
　　如果在没见到陆晨之前，别人告诉孟祥生，来到魔都二院，可以直接住院，那他绝对是十分兴奋的。