我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　“我可以。”陆晨立刻道。
　　“好，你来。”戴万松没有犹豫，连忙让开了身位。
　　陆晨随即接替上前，一针下去，就穿刺进入了股浅。
　　“戴院长，我完成了。”
　　“嗯？就这样？”戴万松瞪大了眼睛。
　　“是啊。”陆晨点点头。
　　穿刺一个动脉而已，只要在系统虚拟空间中锻炼过成百上千次，啥高难度的血管穿刺那都不在话下。
　　惊叹归惊讶，股浅成功穿刺以后，两人就换回了位置。
　　导管室外的众人，都来不及反应。
　　陆晨就已经又变成了助手的位置。
　　……
　　戴万松推着导丝，将其一点一点的送入。
　　导丝很快就到了瓣膜的位置。
　　接下来，便是重中之重的导丝跨膜。
　　如果顺利将导丝穿过瓣膜，影响到后续人工瓣膜的输送和固定。
　　戴万松没有急着送入导丝，反而是再次观看患者的CT以及超声结果。
　　患者的CT分析结果显示：
　　TYPE1型二叶瓣，左右融合，瓣叶增厚，重度钙化，瓣环平面可见钙化。
　　左冠开口高度约11mm，右冠开口高度约13.4mm，法式窦结构可，STJ高度约16.9mm、直径约28.4mm，升主动脉增宽，最宽处约42.2mm，心脏角度约53°。
　　戴万松的TAVR经验十分丰富。
　　他立刻根据CT分析结果，选择了合适的跨膜体位，顺利将导丝跨越瓣膜。
　　“还是戴院长的经验丰富啊，除了最开始的导丝进入，这也太顺利了。”
　　“这助手的位置啊，我觉得我上我也行……”
　　“你别BB，刚才那个股浅的穿刺，你没看戴院长都让陆晨来做的吗？”
　　在场人的想法，陆晨并不知道。
　　他此刻全神贯注，紧紧盯着戴院长的操作。
　　“我开始球囊预扩了。”戴万松也是提起了几分精神。
　　在送入人工瓣膜之前，需要对血管通路进行预扩张，这样可以创造出一条比较好的血管痛苦，否则人工瓣膜可能无法送到正确的位置。
　　这一步，戴万松完成得仍旧十分完美。
　　在陆晨看来，即便是他来做，可能都没戴院长做得好。
　　“呼……”做完上述操作，戴万松的额头都渗出了细汗，他已经耗费了大量的精力。
　　但是，手术还没结束！
　　剩下最后一步，人工瓣膜的输送和释放！
　　瓣膜的输送，在全程透视下进行，因此并不是很难。
　　难得就是，瓣膜的释放。
　　瓣膜在释放过程中产生“往下钻”或“往上跳”的力量，导致瓣膜移位。
　　除此之外，在瓣膜释放过程中，尤其是前1/3－2/3，瓣膜尚未完全锚定在瓣环，受到返流的血液冲击和呼吸运动影响，很容易移位。
　　瓣膜一旦移位，没有在预订位置释放，这就意味着手术的失败！
　　……
　　果然，在这最后一步，戴万松再次遇到了麻烦。
　　“不行，瓣膜受到患者呼吸运动的影像太大了。”
　　“移位太过于明显，瓣膜根本没办法释放！”
　　陆晨在第一时间也注意到了这个问题。
　　漂浮的瓣膜，是不可能释放的！
　　他眉头深锁，脑海中不断回想着在系统虚拟空间的训练过程。
　　有什么办法，可以让漂浮的瓣膜稳定下来呢？


第666章 暂停呼吸？
　　“还是不行！”
　　戴万松尝试了多种办法，无论是调整体味，调整穿刺口，始终不能将瓣膜稳定住。
　　陆晨的脑海中也在一遍又一遍的，回忆着系统虚拟空间中操作。
　　导管室外，众人也发现了手术的异常。
　　“难办了啊！血液返流和呼吸运动，都影响了瓣膜的稳定性！”
　　“人工瓣膜到了位置，却释放不了，差这临门一脚！真是可惜啊，我刚才还在选A还是B呢。”
　　“唉，我之前说过吧，目前国内的手术还不成熟啊！遇到这种情况那也是没办法的事情！”
　　现场的气氛十分的凝重。
　　前中期的手术，都很顺利。
　　就差这最后瓣膜释放的步骤。
　　戴万松绞尽脑汁，仍旧找不到解决方法。
　　“唉，要不算了吧。”戴万松心有余而力不足。
　　多种因素导致瓣膜无法稳定住，强行释放人工瓣膜，只会造成更加严重的并发症。
　　就在戴万松准备放弃之时，陆晨突然说道：“戴院长，我有个想法。”
　　“嗯？”戴万松疑惑看向陆晨，“你说。”
　　“瓣膜的不稳定，暂时由两种最主要的原因造成，第一，血液的返流，这暂时是无法改变。第二，患者的呼吸运动，我们也许可以从这方面入手。”
　　戴万松微微一愣，“呼吸？难不成把呼吸暂停啊？”
　　陆晨却是笑了笑，“对，让患者的呼吸暂停！”
　　“啊？？？”
　　戴万松整个人怔住了，“陆晨，你是说把呼吸机暂停？”
　　“嗯。”陆晨点点头，“瓣膜的不稳定，很大程度是因为呼吸机带动呼吸运动所致的，如果我们暂停呼吸机，瓣膜稳定，迅速植入人工瓣膜，那就行了！”
　　戴万松沉下心。
　　说起来很简单，停掉呼吸机，植入人工瓣膜。
　　但是这其中的风险可不是一般的大！
　　患者现在就靠着呼吸机维持呼吸运动，停掉呼吸机，意味着就在生和死之间徘徊。
　　暂停的时间可能只有短短数秒。
　　如果在这期间不能迅速植入瓣膜，那么就会前功尽弃。
　　……
　　陆晨看着戴万松。
　　如果他是主刀医生，那么他可能会毫不犹豫操作。
　　因为只有这样，才有可能寻求到一线生机。
　　但是现在的主刀医生是戴万松院长，他只是助手。
　　他没有权力，决定接下来的手术操作。
　　戴万松听完陆晨的计划，心中震动不已。
　　这个年轻人还真是敢想啊！
　　暂停呼吸机，释放瓣膜。
　　如果没有绝对的自信，谁能干出这种事情啊？
　　……
　　戴万松的手心、额头，甚至连脖颈之处，都渗出了层层细汗。
　　他微微抬头，看向陆晨坚毅的目光，随机长舒一口气，“好，我听你的！”
　　陆晨也是微微错愕。
　　他没想到戴万松院长在这么短的时间内，就做出了决定。
　　暂停呼吸机的操作，很有可能会背负骂名，可不是谁都有这种胆量的。
　　陆晨走到呼吸机的旁边，轻声道：“戴院长，我们俩都准备好，我关掉呼吸机的时候，你立刻释放瓣膜。成功之后，我再开启呼吸机。”
　　“好！”
　　戴万松扭了扭脖子，尽量让自己放松一下。
　　……
　　导管室外的众人，是听不到两人的谈话。
　　只能看到陆晨突然走到了呼吸机的旁边。
　　“陆晨他要干啥？怎么放下了手术操作啊？”
　　“人工瓣膜放不下去，他来调试呼吸机干什么？”
　　“我看不懂，他是不是可能主动放弃了？”
　　不少人都觉得陆晨可能要放弃了。
　　毕竟这种难度的TAVR手术，甚至连戴院长都解决不了。
　　可是，有眼尖的同学，一下子就发现了陆晨的不对劲儿。
　　“卧槽，你们快仔细看！陆晨在啥啊？”
　　不知道是谁轻声呼喊了一句，所有人的目光立刻看向了陆晨。
　　“他……他正在调戏呼吸机的参数。”
　　“不，不对！他在关闭呼吸机！”
　　众人都惊呆了，眼中都是骇然的神色。
　　关掉呼吸机？
　　这……不是“谋杀”？
　　大家一句话都说不出来，只能傻傻看着眼前的陆晨。
　　呼吸机的电源被拔出，就在此时，戴万松动了！
　　……
　　他手中拿着人工瓣膜，在呼吸机停止的这一刻，迅速感知瓣膜状态。
　　瓣膜的稳定与否，能够很清楚从造影影像中得知。
　　呼吸机停了，时间一分一秒的过去。
　　第一秒……
　　第二秒……
　　第三秒……
　　戴万松甚至能感受到自己心跳的声音。
　　他死死盯着人工瓣膜的状态。
　　突然，戴万松神色一滞。
　　“终于稳定下来了！”
　　等瓣膜稳定下来的这一刻，戴万松脸上露出了一丝惊喜。
　　他没有丝毫犹豫，迅速植入了人工瓣膜。
　　只要找准了位置，瓣膜的释放，还是相当的简单。
　　而此时，陆晨也没有闲着，他密切关注患者的血氧变化。
　　在戴万松释放了人工瓣膜的那一刻，他同时重新启动了呼吸机。
　　“呼……”
　　戴万松感觉自己的手都有些发抖。
　　虽然人工瓣膜成功释放到预定位置，但是这其中可真够惊心动魄。
　　导管室外。
　　众人还没看清发生了什么，戴万松院长怎么突然就把瓣膜释放了？
　　他不怕位置不稳吗？
　　大家内心均是十分疑惑。
　　可是，重新查看瓣膜造影之时，位置那是相当的完美！
　　人工瓣膜丝毫不差地到达了预定的位置。
　　众人面面相觑，刚刚究竟发生了什么？